微量?jì)炔骞?/span>的濕化方法
目前臨床常用的濕化方法有間斷濕化法和持續濕化法兩大類(lèi)。
1.間斷濕化法:主要有氣道內間斷推注和滴注濕化法,是采用氣道內推注或滴注的方法,按固定的時(shí)間間隔給予定量的濕化液,用以濕化氣道的方法。
2.持續濕化法:根據采用的濕化裝置的不同,分為以下濕化法:
(1)持續霧化吸入法。
采用霧化器,使濕化液在特定超聲波的作用下形成霧滴進(jìn)入呼吸道,用以濕化氣道的方法。
(2)精密輸液器持續氣道濕化法。
將濕化液通過(guò)精密輸液器,按照要求的速率勻速進(jìn)入呼吸道,用以濕化氣道的方法。
(3)微量泵(輸液泵、注射泵)持續氣道濕化法。
持續輸液泵濕化氣道能持續、微量、勻速地沿微量?jì)炔骞?/strong>壁往氣道內注入濕化液,每滴濕化液可被氣流沖散成更小水滴進(jìn)入呼吸道,使氣道始終處于一種近似生理濕化狀態(tài),對氣道黏膜的刺激性很小,目前臨床上應用較多。
(4)濕熱交換器濕化法(人工鼻)。
以人體解剖濕化系統的機制為基礎,可阻斷部分呼出的熱量和水分,可以對氣體進(jìn)行加溫加濕,使氣道保持濕潤狀態(tài),從而降低痰痂的發(fā)生。然而人工鼻只是利用患者呼出氣體來(lái)加熱和濕化吸入氣體,并不能額外提供熱量和水分,對于那些原來(lái)就存在脫水、低溫或肺部疾病引起分泌物潴留的患者,并不是理想的濕化裝置。
(5)持續加濕濕化氧療裝置濕化法(恒溫加濕)。
氣道濕化液加溫后可使管壁纖毛運動(dòng)活躍,將附著(zhù)于纖毛的黏液不斷上推,有利于分泌物引流和控制感染。給患者提供一個(gè)合適濕度的氣體,能夠降低痰液黏稠度,減少痰痂和肺不張的形成和發(fā)生,促進(jìn)氣道引流通暢。持續加濕濕化氧療裝置濕化法即采用持續加濕濕化氧療裝置,利用濕化器,配加溫濕化罐,對吸入氣體進(jìn)行加溫加濕。